本报讯  近日，锡山人民医院消化内镜中心开展多例消化道精查胃肠镜，成功帮助多名高危人群实现早癌的早诊、早治。

　　王先生（化名）长期饮酒，在锡山人民医院精查胃镜。消化内镜专家发现患者食管下段局灶黏膜斑片状发红，表面粗糙，血管网不清，内镜下电子染色呈茶褐色改变，抵近观察可见黏膜结构密集，增粗，被确诊为食管早癌，开展了内镜黏膜下剥离术（ESD）。术后病理提示为鳞状上皮高级别上皮内瘤变，切缘阴性。

　　同期，医院消化内镜中心医生在精查过程中也发现一例横结肠早癌。患者病灶隐匿于肠道褶皱凹陷处。消化内镜专家通过内镜下黏膜剥离术（ESD）成功切除病灶，术后病理证实为管状绒毛状腺瘤伴高级别上皮内瘤变，可谓筛出“王炸”，精准排“雷”。

　　据介绍，精查内镜相较于常规内镜是一种更为精细和深入的检查方法。精查内镜通过高清、放大、染色等光学技术，提供更清晰的图像，帮助医生更准确地观察和评估病灶。对于直径＞2cm的分化型黏膜内癌（CT1a），可应用ESD（内镜黏膜下剥离术）整块内镜下治愈性切除。但当癌细胞侵犯固有肌层时，就失去了超级微创——消化内镜下治疗的机会，需外科手术治疗。因此，消化道肿瘤的早筛、早诊、早治至关重要，可显著提高患者治愈率和生存率。早癌诊疗效果好、创伤小、费用低。

　　发现一例早癌，挽救一条生命，幸福一个家庭。消化道早癌的早期诊断至关重要。锡山人民医院消化内镜中心作为全市消化道早癌定点精查机构，积极响应《无锡市全民癌症防控行动方案》，正有序推进初筛确定的癌症高危人员的进一步精查方案。目前，内镜中心年胃肠镜检查达25000人次，各级手术1500例，实现消化内镜诊疗“4E”（内镜黏膜下剥离术ESD、超声内镜EUS、经内镜逆行性胰胆管造影术ERCP、食管胃静脉曲张精准断流术ESVD）技术全覆盖，在消化道早癌的诊断与治疗有丰富的经验。今年5月以来，已完成145例早癌筛查，为区域消化道肿瘤防治工作作出了积极贡献。

　　（锡 医）